又是一年杨梅季你们吃杨梅吐核么？

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近日,浙江大学医学院附属第一医院急诊科就被紧急送来了两名肠梗阻患者,罪魁祸首就是杨梅核。

一人来自衢州，一人来自丽水，都因不吐杨梅核出事了。

家住衢州江山的李伯今年73岁，一直以来就特别喜欢吃杨梅。在他看来，吃杨梅无需吐核，“杨梅核在肠道走一遍还能带走肠道里的脏东西，清肠通便。为了下火，我一直都是连核带肉一起吃，以前都没事。”

6月初，他一口气吃下半斤多，每次都连核带肉一起吞。吃完后没多久，老人就觉得下腹部开始出现阵发性绞痛，随着时间推移，他的肚子却越来越痛、吃不下饭，更糟糕的是，连着好几天他都无法排便，家人见状将他送往当地医院。

医生怀疑是杨梅核堵在肠道里导致了肠梗阻。腹部ct检查发现，李伯的腹部确实有不少“亮晶晶”的小点点。

而今年52岁来自丽水青田的田伯，情况更为严重。6月初，他帮同村人采摘杨梅，边摘边吃，连田伯自己也记不得到底连核带肉吞下去了多少杨梅，他被送医抢救时，肚皮高高隆起，像个皮球；面色苍白、疼得冷汗直流。当地医院诊断他为杨梅核引起的急性肠梗阻，但胃肠减压等效果不佳。

田伯的腹部ct

急诊科主任陆远强主任医师回忆，患者的ct显示有密密麻麻几十个的“小点点”， 这些就是一直没有被排出的杨梅核。

其中一人紧急手术，杨梅核清肠是骗人的。

陆远强表示，随着年龄的增长、老人家的肠道功能本来就会减弱。去年李伯因结直肠癌做过手术，肠道曾经受损过、有肠粘连的好发因素，吞下大量杨梅核就格外容易诱发肠梗阻。

52岁的田伯就没有那么幸运，他吞下的杨梅核太多，已经将肠道“结结实实”完全堵住。此外，专家还揪出了诱发急性肠梗阻的另一个凶猛“杀手”——肠道肿瘤。

肿瘤致使肠腔狭窄，而吞下大量杨梅核后，杨梅核无法自行排出，便引起了肠梗阻。由于情况危急，再拖下去危及性命，必须马上手术治疗。田伯目前已经脱险，不久就能平安出院。

杨梅美味但不宜多吃

每年都有吃杨梅送急救的患者

近年来有各类吃杨梅被送抢救的患者。有过量吃杨梅导致胃出血的患者，有本身糖尿病又吃大量杨梅导致血糖飙升的患者，还有本身肾功能不好吃杨梅造成高钾血症的患者……这其中，吞食大量杨梅核引起急性肠梗阻的患者更是屡见不鲜。

陆远强提醒，杨梅核坚硬，无法被人体消化、吸收，如果不慎吞入几颗，一般可通过排便自行排出体外。但如果一次性吞入太多，就会引起胃肠蠕动异常，容易在肠胃积压，特别本身有消化道疾病的患者（如消化道功能紊乱、胃溃疡、消化道肿瘤、幽门狭窄、回盲瓣狭窄、肠粘连、肠梗阻、肠道炎症等），吞入大量杨梅核容易造成出血、穿孔、肠梗阻等情况，十分危险。尤其是老人和小孩，要更加当心，吞食杨梅核还可能误入气道，引发窒息风险。

此外，杨梅中的鞣酸等酸性物质能够和胃酸一起对胃黏膜产生较大刺激，如果是本身有胃酸过多、胃溃疡等胃部疾病的患者不宜多吃杨梅，容易出现反酸、嗳气；虽然含糖量不算特别高，糖尿病患者同样要少吃慎吃，以免血糖升高加重病情。

上观号作者：上海静安